早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发行早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。
医生询问患者病史时主要询问那些方面?
询问内容包括早泄发生的频率及病程时间长短、早泄发生时性刺激的强弱、容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响等,这些都是病史询问的重点。
另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容。了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈。
在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏、自慰性交、性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系、工作情形等,要分别加以询问评估。
对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活。对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
早泄相关症状
- 滑泄又称滑精,指夜间无梦而遗,甚至清醒时精液自动滑出的病症。滑精是遗精的一种,是遗精发展到了较重的阶段。在隋唐以前医家认为遗精是虚劳所致。有“梦失精”、“梦泄精”,“精漏失”等不同病名。证之临床滑精以肾虚不能摄精为多见。p>
- 婚后夫妇同居二年以上,未采取任何避孕措施,女方从不怀孕,称为不孕。据有关献报道已婚夫妇有10%~15%出现不育。不育是由于男方的原因所致称之为男性不育。男性生殖生理活动主要包括精子发生、成熟、精液形成,排精和精卵会合受精等一系列过程。任何因素干扰了上述过程的任何一个环节。均可影响生育能力而造成男性不育。男性因素引起不孕占不育症的20.6%。
- 心理性性功能障碍指一组与心理社会因素密切相关的性功能障碍。常见为性欲减退、阳痿、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等。
- 男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能,常表现为性欲障碍、阳痿、早泄、遗精、不射精和逆行射精等。性行为既是本能的更是以精神心理活动为基础的生理活动,因而男子性功能障碍除部分因全身疾病和生殖系统疾病等器质性病变所致,大部分患者属于性心理功能障碍。由于不同个体,或同一个体在不同的年龄、不同的文化背景和不同的其他条件下性功能本身或对性功能的要求存在着很大的差异。因此,在诊断本病时,务必弄清楚患者所述症状的确切含义,以便作出正确的诊断。
- 器质性早泄是因疾病引起的早泄显现,壮阳药的危害巨大,根据医师的说法,一般不建议非器质性早泄用壮阳药,因为壮阳药主要是针对阳痿,不是早泄,而且通过血液起作用会产生很多相关的周边副作用。